直指行业突出问题，十项机制助推预防化解医疗纠纷
发布日期：2024-09-07 
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近日，北京三中院又收到一份来自某区卫健部门针对其司法建议的回函。2021年开始，为助推医疗纠纷预防化解，北京三中院与辖区内6家基层法院和各区卫健委签订协议，并逐步形成十项具体工作机制。十项机制运行两年来，北京三中院及辖区基层法院累计发出司法建议20份，督促医疗机构履行款项合计超亿元。
三中院化解医疗纠纷，打出组合拳
据北京三中院民一庭庭长陈晓东介绍，2018年至2023年，北京法院共审理医疗纠纷案件6044件，医疗纠纷案件逐年递增，医院被认定担责率占七成，当前医疗纠纷化解和预防过程中面临医疗机构特定告知义务不完善、病历规范化程度有待进一步加强、医疗鉴定机制有待进一步健全等问题……但日常工作中，司法机关与卫生行政部门交集较少，信息共享不足，法院在案件办理中发现的医疗机构存在的共性问题，在医疗系统内很难被广泛知晓，造成同类问题在不同医院甚至同一医院的不同科室之间反复出现。
2021年10月，北京三中院在征询卫生行政管理部门、辖区医疗机构意见的基础上，推出医疗纠纷三项便民机制，即医疗纠纷典型案例通报机制、医疗纠纷司法建议机制、医疗纠纷生效法律文书督促履行机制，借助卫生行政部门“一对多”的监督管理模式，推动医疗机构内部科室之间、不同医疗机构之间的信息共享，提高整体医疗活动的合法性水平，避免类似医疗纠纷反复发生。
基于此，北京三中院先后与6个辖区基层法院及各区卫健委签订《构建和谐医患关系、化解医患矛盾府院联动协议》，将具体举措加入府院联动框架中，形成“互联会商”“联合调研”“普法宣传”“示范裁判”“多元解纷”等十项具体工作机制，打出了化解医疗纠纷的组合拳。
司法建议直指医疗行业突出问题
2024年初，北京三中院在审理徐某诉某医疗机构侵犯隐私权案件时发现，某医疗机构违规泄露患者病历，造成患者个人信息泄露。为预防和减少相关纠纷反复发生，2024年6月，北京三中院向辖区卫健委发出司法建议，建议督促辖区医疗机构健全病历管理制度，严格落实病历书写、管理、使用等相关规定，依法保障患者的合法权益……辖区卫健部门对此非常重视，积极回函，并以此为引导督促相关医疗机构建立健全医疗规章制度、完善医疗服务标准。
在法院、卫健部门的共同努力下，北京三中院辖区内医疗机构病历书写不规范、非法泄露患者个人信息、未备案开展静脉输注等现象已得到有效扭转。
十项机制运行两年以来，类似这样的司法建议，三中院和辖区基层法院已累计发出20份，每一份都直指案件审理期间发现的医疗行业突出问题。
长效机制提供法治保障
北京三中院主动选取具有代表性的医疗纠纷案件进行示范性裁判，对区域潜在纠纷进行示范引导，并提级审理2起类似案件。此外，法官还会不定期前往社区、医院、医疗企业进行巡回审判或普法宣传，提供“定制化”法律支持。
近期，依托督促履行机制，审案法官在生效法律文书规定的履行期内，继续督促义务人履行给付义务。据统计，北京三中院目前已联合辖区基层法院完成一、二审民事案件督促医疗机构履行案件422件，履行款项合计逾亿元，切实保证了当事人的权益及时有效实现。
北京三中院党组成员、副院长薛强表示，府院联动十项工作机制经过两年探索已经形成了一套规范有序、系统成熟的长效机制，为构建和谐医患关系、有效预防化解医疗纠纷提供了坚实的法治保障。
文章来源：北京日报
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